Kljub dobri osveščenosti žensk pa je bilo po podatkih ZZV MS v letih 2010 in 2011 odkritih 17 novih primerov raka na materničnem vratu in 97 predrakavih sprememb.
Ta teden obeležujemo teden boja proti raku na materničnem vratu. Gre za drugo najpogostejšo vrsto raka pri ženska, a je njegov nastanek možno preprečiti v večini primerov. V Pomurju je bilo po podatkih Zavoda za zdravstveno varstvo Murska Sobota leta 2010 odkritih pet novih primerov raka na materničnem vratu in 59 predrakavih sprememb, leta 2011 pa 12 novih primerov raka in 38 predrakavih sprememb. S specialistko ginekologije in porodništva Simono Čopi smo se pogovarjali o preventivi, preprečevanju in zdravljenju te vrste raka.
V kolikšni meri so ženske v Pomurju osveščene o preprečevanju te vrste raka?
"V današnjem času so ženske že v veliki meri osveščene o sami bolezni, njenem nastanku in tudi možnostih preprečevanja. Tudi pri pomurskih ženskah je tako. V praksi opažamo tudi, da imajo s tem v zvezi številna vprašanja, kadar pridejo na ginekološki pregled. Informacija iz prve roke od zdravnika specialista je seveda najboljša."
V kolikšni meri je rak materničnega vratu ozdravljiv in kako pomembno je zgodnje odkritje raka?
"Rak materničnega vratu je dobro ozdravljiv, seveda pa je ozdravljivost odvisno predvsem od tega, v katerem stadiju bolezni je bila bolezen odkrita. Od prvih sprememb na materničnem vratu, ki jih odkrivamo z t.i. brisi po Papanicolau, pa do razvoje raka, preteče v poprečju sedem let. Vendar ginekologi zdravimo že te tako imenovane predrakave spremembe in s tem preprečimo, da bi se rak sploh razvil. Zato je tako zelo pomembno redno spremljanje pacientk, zlasti tistih s predrakavimi spremembami."
Kakšnega pomena so redni preventivni ginekološki pregledi za preprečevanje raka materničnega vratu?
"Preventivni ginekološki pregledi so zelo pomembni, zlasti zato, da odkrijemo vse spremembe, ki bi morebiti lahko vodile v bolezen. Ob preventivnem pregledu ginekolog odvzame bris celic s površine materničnega vratu, ki ga pošlje na pregled h citologu. Kadar bris ni v redu, pacientko pokličem na ponovni pregled. Vedeti morate, da vsak patološki bris še zdaleč ne pomeni raka in da vsako spremembo lahko pozdravimo, še preden bi lahko postala rak. Veliko sprememb se pozdravi tudi samih od sebe."
Najpogostejši povzročitelji raka materničnega vratu so humani papiloma virusi – HPV. Kako lahko oziroma ali sploh lahko preprečimo okužbo s HPV?
"Dokazano je, da je dolgoletna okužba z visokorizičnimi tipi HPV dejavnik tveganja za razvoj raka na materničnem vratu. Vendar ni edini in ginekologi posebej opozarjamo pacientke še na ostale dejavnike tveganja, zaradi katerih je posameznica bolj rizična od ostalih. To so zgodnji pričetek spolnega življenja, pogosta menjava spolnih partnerjev, kajenje, več porodov, kronična vnetja rodil, okužba s HIV.
Virusi HPV se nahajajo na koži okrog genitalij in anusa in v ustni votlini, tako pri ženskah, kot pri moških. Prenašajo se s kože na kožo. Okužbo s HPV preprečujemo s tako imenovano ABC izbiro: A-abstinenca, B-zvestoba, C-kondom . Kondom ščiti tudi pred prenosom drugih spolno prenosljivih bolezni. Prav tako, pa okužbo preprečuje cepljenje."
Kaj menite o preprečevanju raka materničnega vratu s cepljenjem proti HPV virusu?
"Novejši pristop k preprečevanju raka na materničnem vratu vključuje poleg rednih ginekoloških pregledov tudi cepljenje proti okužbi z HPV. Cepivo preprečuje okužbo z najbolj rizičnimi tipom in proti tistim, ki povzročajo genitalne bradavice. Zdravila za zdravljene okužbe s HPV za enkrat ni, zato poskušamo okužbo preprečiti, zdravimo samo posledice okužbe. Študije dokazujejo, da je v populacijah, kjer je cepljenost pacientk višja, znižana pojavnost raka na materničnem vratu."
Koliko primerov raka materničnega vratu je bilo v Pomurju odkritih lani in predlani ter kako je v primerjavi s Slovenijo?
"Podatkov za Pomurje trenutno ne poznam. Rak materničnega vratu je drugi najpogostejši rak pri ženskah. V Sloveniji jih zboli približno 200 na leto, od tega jih umre okrog 50. Seveda pa se te številke iz leta v leto spreminjajo. Na srečo in v veliko zadovoljstvo na bolje. Saj odkrivamo bolezen v zgodnejših stadijih, novejše metoda zdravljenja pa tudi pripomorejo k temu, da je bolezen lažje obvladljiva. Tako vsekakor ne morem mimo dejstva, da na našem Kliničnem centru v Ljubljani, kot eni redkih ustanov na svetu, operirajo rak materničnega vratu tako, da ohranijo maternico in tako pacientki omogočijo kljub hudemu obolenju, da bo postala mama."
Kako bi ocenili učinkovitost državnega programa Zora, katerega namen je opozarjanje žensk na pomen preventivnih ginekoloških pregledov z odvzemom brisa?
"Državni program Zora je del preventivnih državnih programov za varovanje reproduktivnega zdravja žensk. Določa strokovne smernice za obravnavo pacientk pri odkrivanju predrakavih sprememb materničnega vratu. Cilj programa je zmanjševanje obolevnosti in umrljivosti zaradi raka materničnega vratu. Program Zora vabi na preventivne preglede ženske,ki na pregledu niso bile v zadnjih treh letih. Program je zelo učinkovit, kazalci obolevnosti se izboljšujejo. Vsi, ki delamo na področju varovanja zdravja žensk, se trudimo, da bi bili kazalci še boljši."
Na kaj bi ob tednu boja proti raku na materničnem vratu še opozorili?
"Da bi dosegli naš cilj, torej zmanjšano obolevnost in umrljivost zaradi raka na materničnem vratu, je potrebno nenehno ozaveščanje o pomembnosti preventivne dejavnosti. Najboljša preventiva so redni ginekološki pregledi, zdravo spolno življenje in cepljenje proti okužbi z HPV."
