Vlada je zavrnila predlog Zavoda za zdrvstveno zavarovanje, da bi se kritje zdravstvenih storitev zmanjšalo in del prenesel v domeno prostovoljnega zavarovanja.
Vlada je nedavno zavrnila predlog Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije, s katerim bi se vrednost kritja zdravstvenih storitev iz obveznega zavarovanja zmanjšal z 10 na pet odstotokov. Ukrep bi najverjetneje pomenil višanje premij zavarovancev prostovoljni oz. dodatnih zavarovalnic ter po mnenju vladnih organov krčenje pravic zavarovancev. Direktor Območne enote ZZZS Murska Sobota, Ivan Tibaut pravi, da je predlog bil podan za krpanje pričakovanega 126 milijonskega primanjkljaja v zdravstveni blagajni.
Za pomursko zdravstvo ZZZS letos predvideva 110 milijonov evrov
“Same pravice zavarovancev so dobre. Mislim, da bi bilo težko govoriti, da naši ljudje nimajo dostopa do zdravil, do zdravstvenih storitev. Rekel bi, da je dokaj obsežen obseg pravic. So pa določene stvari potrebne reform, ki niso zdravstvene storitve,” dodaja Tibaut glede pravic v pomurskem zdravstvu, ki bo blagajno zavoda letos stalo približno 110 milijonov evrov.
Refundacije bolniških nadomestil velik finančni zalogaj
Odhodke poskušajo v zavodu zmanjšati z nekaterimi predlaganimi ukrepi, kot je zmanjšanje deleža kritja za zdravstvene storitve, ki jih trenutno obvezno zavarovanje krije v 95-, 85- in 75-odstotnem deležu, za pet odstotnih točk. Velik finančni zalogaj zavoda pa predstavljajo tudi refundacije bolniških nadomestil, pravi Tibaut. “V Pomurju je nekako značilno, da imamo kar veliko število ljudi na dolgotrajni bolniški in to je okrog 1200 ljudi mesečno. Letos predvidevamo nameniti približno 11,5 milijonov evrov za refundacijo bolniških nadomestil.”
“Pravice zavarovancev v letošnjem letu ostajajo enake”
“Mi smo postavljeni pred eno golo dejstvo, da prihodki v zdravstveno blagajno ne sledijo samim pravicam, se pravi, pravice zavarovancev se v letošnjem letu, letu 2012, niso skrčile, niso se razširile. Eden od predlaganih ukrepov je tudi prenos deleža kritja iz obveznega v prostovoljno zdravstveno zavarovanje,” glede vladnih zavrnitev sklepa meni direktor soboške območne enote ZZZS. V nasprotju z državno zdravstveno blagajno, katero na finančnem področju poskušajo izravnati še v spomladanskih mesecih, so prostovoljne zavarovalnice po besedah govorca poslovale relativno pozitivno.
Na področju zdravstvenega zavarovanja se tako obetajo reforme, ki zaenkrat niso prejele soglasja vlade, navkljub zavrnitvi nekaterih ukrepov pa bodo spremembe glede kritja deleža nujne, saj državne in evropske direktive velevajo, da se zdravstvena in pokojninska blagajna naj ne bi zadolževala.
