Kaj botruje izjemnemu obsegu dela soboških zdravnikov?
Število nadur in dežurstev v zdravstvu je v porastu, ugotavljajo na Ministrstvu za javno upravo. Potem ko se je Sindikat zdravnikov in zobozdravnikov Slovenije Fides pritožil čez njihove javne objave visokih plač zdravnikov, ki so zanemarile količino opravljenega dela, so na ministrstvu opravili še polno analizo dohodkov in delovnih ur zdravnikov – upoštevajoč oba kazalnika.
Podatki o obdobju od decembra do aprila so tako pokazali, da zneski izplačil zdravnikom presegajo tudi 13.000 evrov na mesec. Na seznamu tisoč najbolje plačanih se je pet mesecev zapored znašlo 468 istih zdravnikov, med drugim so to bili tudi direktorji bolnišnic in zdravstvenih domov.
Najbolje plačana peterica zdravnikov je z več kot 350 urami krepko presegla povprečno delovno obveznost 174 ur. Delali so torej vsaj 17 ur dnevno. Ob tem je moč zaslediti tudi več primerov zdravnikov, ki so kljub zaposlitvi za polovični delovni čas zbrali do 120 nadur na mesec. Kot poroča Delo, je rekorder v Sloveniji bil polno zaposleni zdravnik, ki je delal kar 406 ur na mesec.
Imena zdravnikov seveda niso znana, bodo pa primere, v katerih so opazna odstopanja od povprečja, menda pregledale inšpekcijske službe in pridobile dodatna pojasnila. Odgovornost za samo delo in zakonitost izplačil sicer nosijo direktorji zavodov.
Zbrani kljub 17 uram dela?
Ob vrtoglavih številkah se pri mnogih ljudeh porajajo dvomi v zbranost in kakovost dela zdravnikov, ki opravijo toliko dodatnega dela, posledično pa tudi zaskrbljenost za varnost pacientov.
Sumničavost je v družbi še nekoliko narasla, potem ko so si zdravniki s stavko zagotovili, da jim nadrejeni namesto dežurstva lahko odrejajo plačane nadure, ki so precej bolje plačane.
A ne glede na dohodke kadrovskega primanjkljaja v zdravstvenih zavodih ne gre zanikati. Fides denimo že dlje časa opozarja na pomanjkanje zdravnikov in posledice, ki jih to prinaša.
Po pisanju Dela je med zavodi, v katerih so zdravniki delali po več kot 350 ur na mesec, tudi Zdravstveni dom Murska Sobota, zato smo se na tamkajšnje vodstvo obrnili z nekaj novinarskimi vprašanji.
Soboški zdravniki delali tudi več kot tristo ur mesečno
Zanimalo nas je predvsem, kakšno je povprečje delovnih ur oziroma nadur, ki jih mesečno opravijo njihovi zdravniki, najvišje število opravljenih mesečnih nadur katerega od zdravnikov v letošnjem letu ter razlogi za to.
V svojem odgovoru so v zdravstvenem domu poudarili, da je problematika večurnega dela zdravnikov tesno povezana z obveznostjo zagotavljanja neprekinjenega zdravstvenega varstva javnih zdravstvenih zavodov na primarnem nivoju, ki ga predpisujejo zakonska določila, in opozorili, da je ob izvajanju NZV treba upoštevati tudi vsa druga zakonska določila, ki opredeljujejo konkreten položaj zaposlenega zdravnika.
Situacije, ki se, kot pravijo, v zdravniški praksi pojavljajo izjemoma in jih javnost prepoznava kot alarmantna, pa po njihovem mnenju predstavljajo 'skupek različnih zapovedi, omejitev, prepovedi, pravic in konkretnih razmer'.
Kot pojasnjujejo, se lahko zgodi, da delavec zdravnik opravi ure v obsegu tudi čez 300 ur mesečno, vendar to ne pomeni rednega dela, ki praviloma predstavlja 176 ur mesečno, temveč gre za dežurstva ponoči, ob sobotah, nedeljah in praznikih, ko zdravnik v dežurstvu ostane skupaj 24 ur.
»Glede na frekvenco efektivnega dela v času dežurstva s sodelavci ocenjujemo, da je psihofizično stanje zdravnikov v času dežurstev takšno, da še vedno omogoča varno delo,« zagotavljajo v soboškem zdravstvenem domu.
Izplačana dežurstva, ne nadure
Ob tem dodajajo, da so večkrat podali potrebo po specialistih urgentne medicine, a so bili vsaj petkrat zavrnjeni, saj se je Zdravniška zbornica odločila specializante urgentne medicine zaposliti v okviru Splošne bolnišnice namesto v Zdravstvenem domu Murska Sobota;
»V okviru našega zavoda smo imeli od leta 2013 zaposleno le eno specializantko urgentne medicine, ki je v letu 2017 z odobritvijo Zdravniške zbornice zamenjala področje specializacije in ji je delovno razmerje pri nas prenehalo. Novo specializantko urgentne medicine smo na podlagi odločbe Zdravniške zbornice zaposlili šele z marcem 2018, program specializacije pa traja 5 let.«
Do vključitve novega dodatnega zdravnika je potrebno navkljub težavam razmere obvladovati, pravijo, ter kakšen mesec posameznemu zdravniku izplačati tudi 300 ur opravljenega dela. Hkrati izpostavljajo, da zdravnikom, ki izvajajo neprekinjeno zdravstveno varstvo ne izplačujejo nadur, temveč so ti plačani za opravljeno dežurstvo, če gre za obseg opravljenih ur nad redno mesečno obveznostjo.
Sicer pa so v Zdravstvenem domu Murska Sobota svoj odgovor sklenili z naslednjim zapisom:
»Komentar, ki bi ga sugerirali tudi vašim bralcem, bi bil glede na poznavanje razmer zahvala zdravniku, ki je pripravljen takšen delež svojega osebnega časa nameniti dobrini kot je zdravje posameznika, katerega skrb je predvsem naloga in odgovornost slehernega posameznika.«